时间:2017/8/28来源:本站原创作者:佚名

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为减轻困难群众垫付住院费用的负担和报销费用奔波之苦,我省重点推进基本医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险“一站式”结算服务。全医院住院看病,只需要办理入院和出院手续,实现了“少跑腿,多报销”。

以后咱老乡们看病更方便!

“总费用.74元,医保统筹支付.22元,自付费2万余元!”7月5日上午,山东德州的肝移植患者田先生,医院首位享受跨省直接结算服务的患者。

他住院期间的医疗花费,医保报销的近5万元,医院的异地就医跨省直接结算系统,直接返还到了他的个人账户。

“没想到这么便捷!”田先生的妻子说,她在德州一家事业单位工作,如果这次没有跨省直接结算的话,她只能等回到德州后到市社保中心办理报销手续。等到病历出来,汇齐所有票据,再请假到社保中心,全部办理完拿到报销款,怎么着也得到1个月以后了。

如今呢?她从头到尾只是就医前到德州社保中心备了个案,申请转外就医。其余的报销相关事宜,自己就没有再费心,省医医保办就直接跟各个相关部门对接好,为她出院报销准备好了所有事宜。

“一站式”结算,医院

5月27日,我省召开全省全面落实困难群众大病补充医疗保险工作推进会,集中研究解决城乡居民医疗保险“一站式”即时结算等问题。

会议要求6月底前实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险“一站式”即时结算,有力推动困难群众大病补充医疗保险工作全面落实。

今年6月初,全省各级人力资源和社会保障部门、医保经办机构与郑州新益华公司等医保信息软件服务公司筹建22个工作小组,在全省18个省辖市、10个省管县,同步完成了城乡居民医疗保险“一站式”即时结算系统升级改造工作,并对相关人员进行了系统操作培训。

目前,省、市、县、乡四级定点医疗机构基本实现基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充医疗保险“一站式”即时结算服务。

哪些条件可以享受大病补充医疗保险制度?

困难群众大病补充保险对象为具有我省户口,参加城乡居民基本医疗保险的居民,且符合以下条件之一的:建档立卡贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象。

不过,这项针对困难群众的优惠制度,已经参加城乡居民基本医疗保险制度的群众,无需个人缴费。年,我省按照年人均60元的标准筹集资金。

据悉,我省已经建立困难群众大病补充医疗保险数据库。目前已有.95万困难群众进入数据库,享受大病补充医疗保险待遇。截至6月30日,全省困难群众享受大病补充医疗保险待遇人次,报销金额.33万元。

新闻深一度:大病补充保险报销比例

年全省大病补充保险起付线为元。

-元(含元)部分按30%的比例报销;

-元(含元)的部分按40%报销;

-1元(含1元)部分按50%报销;

1-0元(含0元)的部分按80%报销;

0元以上按90%报销,不设封顶线。

(来源:河南日报)

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